Страница в стадии наполнения!

Страница в стадии наполнения!

Статья будет опубликована в ближайшее время.



<< На главную | Общение | Содержание >>

НАИБОЛЕЕ ПОСЕЩАЕМЫЕ СТАТЬИ ЗА НЕДЕЛЮ:

OFF-LABEL / ПЕРЕПРОФИЛИРОВАННЫЕ ЛЕКАРСТВА

Изображение
Многие иностранные онкологи и частные клиники уже давно добавляют к  стандартному лечению  глиобластомы  недорогие легкодоступные лекарства и БАДы , которые, как предполагается, должны замедлять рост опухоли. Такие лекарства, которые изначально применялись для совершенно других болезней и случайно показали эффект при глиобластоме, называются "off-label" - перепрофилированные. "Офф-лейбл" -  использование лекарственных средств по показаниям, не упомянутым в инструкции по их применению. Преимущество такого подхода - возможность использования доступных лекарств, продающихся в каждой аптеке, с известным профилем побочных действий. Пример таких лекарств, показавших эффект при глиобластоме: хлорохин (от малярии), флуоксетин (антидепрессант), метформин (при сахарном диабете), альфакальцидол (синтетическая форма витамина D), DCA (при расстройстве митохондрий) и т.д. В итоге, помимо практики добавления какого-то одного нестандартного лекарства, сейчас испытыв...
Далее »

ОПАСНОСТЬ ДЕКСАМЕТАЗОНА

Изображение
Большинство пациентов с глиобластомой подвергаются воздействию дексаметазона, поскольку этот кортикостероид является методом первой линии для контроля отека головного мозга. Многие также принимают дексаметазон во время лучевой терапии, и, возможно, далее, если значительная опухоль остается после операции. Дексаметазон является аналогом собственного кортизола организма, но примерно в 25 раз более сильным. Дексаметазон имеет длинный список неблагоприятных потенциальных побочных эффектов при длительном применении, включая мышечную слабость, потерю костной массы, вызванный стероидами диабет, иммуносупрессию, увеличение веса и психологические эффекты. Новые данные показывают связь между использованием дексаметазона и сокращением времени жизни при глиобластоме! Это доказательство следует сопоставлять с тем фактом, что неконтролируемый острый церебральный отек может быть фатальным сам по себе и что дексаметазон часто требуется для его контроля. Тем не менее, всегда следует делать п...
Далее »

Наша история о лечении глиобластомы

Изображение
Осенью 2017г. к нам в дом пришла беда. У мамы на фоне полнейшего здоровья произошел эпилептический приступ всего тела. Через несколько дней МРТ показало опухоль, а еще через неделю (впустую потраченную в нашем городе) мы уже были на консультации в НИИ Бурденко у профессора, д.м.н.  Шиманского Вадима Николаевича . Опухоль выглядела, как доброкачественная и решено было ее удалять. Операцию с УЗИ-навигацией пообещал выполнить лично Шиманский В.М. с молодым ассистентом  Шевченко К.В. Странно, но уже через час после начала операции Шиманский В.М. вышел, а всего через 2 часа вышел и Шевченко К.В., сообщив, что все удалено полностью и что экспресс-анализ во время операции показал доброкачественную опухоль.  Но к нашему горю в заключении  гистологии  через неделю  была указана злокачественная астроцитома. Дал ее в НИИ Бурденко мы оказались у онколога  Абсалямовой О.В.  Перед ее кабинетом была большая очередь, прием проходил в спешке. На "всё про вс...
Далее »

ИНСТРУКЦИЯ ПЕРЕДОВОГО ЛЕЧЕНИЯ ГЛИОБЛАСТОМЫ

Изображение
Я решил начать работу над очень важной страницей (вероятно, самой важной в блоге) - постоянно обновляемой инструкцией передового лечения глиобластомы, учитывающей все последние исследования, практику иностранных врачей и самое главное - полностью доступной к реализации в РФ. Каждый пункт инструкции - не указание к выполнению , а направление для проработки и обсуждения с врачами с учетом индивидуальных особенностей пациента. Дозы, графики приема, наименования торговых марок Вы можете подобрать самостоятельно на основе приведенных в блоге исследований, с врачом, который будет сопровождать Ваше лечение,  в англоязычном блоге по лечению опухолей мозга  http://btcocktails.blogspot.com/ , либо на странице нашего опыта. Ознакомьтесь также со стандартным лечением глиобластомы в РФ, изложенным в этой статье . ОПЕРАЦИЯ На данном этапе у Вас или Вашего близкого уже сделано МРТ, Вы побывали у невролога, окулиста, других врачей и Вас направляют к нейрохирургу для опреде...
Далее »

ВАЛГАНОЦИКЛОВИР

Изображение
Дополнение к стандартному лечению глиобластомы, нацеленное на цитомегаловирус. Цитомегаловирусная инфекция - вирусное заболевание, которое связано с заражением человека цитомегаловирусом. Этот возбудитель относят к герпесвирусам 5 типа, он широко распространен в популяции. 50–80% всех людей в мире инфицированы цитомегаловирусом.  Однажды заразившись, человек инфицирован навсегда, но для здоровых людей это не опасно. Вирус повышает свою активность, только если происходит снижение иммунитета. С 2002 года некоторые исследователи продемонстрировали роль цитомегаловируса человека в прогрессировании глиобластомы, многие из которых вероятно являются положительными для белков цитомегаловируса. Это привело к предположению, что лечение опухолей головного мозга препаратами против цитомегаловируса (CMV), такими как Валганцикловир (Вальцит) , может дать терапевтическое преимущество. Исследования Валганоцикловира при глиобластоме Добавление Валганцикловира к стандартной терапии г...
Далее »

ЕСЛИ MGMT НЕМЕТЕЛИРОВАН

Изображение
См. предыдущую статью: Роль MGMT >> Опухолевые клетки часто проявляют устойчивость к темозоломиду, продолжая размножаться после лечения. Эта устойчивость частично связана со сверхэкспрессией MGMT - фермента, участвующего в восстановлении повреждений, вызванных темозоломидом. Экспрессия белка MGMT строго регулируется метилированием промоторной области гена MGMT. При его метилировании экспрессия MGMT подавляется. Таким образом, поскольку метелирование подавляет экспрессию MGMT, это может быть важным фактором, предсказывающим чувствительность к темозоломиду. Во многих исследованиях метелирование (иногда, пишется гиперметилирование) промотора MGMT опухоли было связано с более длительной выживаемостью у пациентов с глиобластомой ,  по сравнению с пациентами без признаков метелирования опухоли (т.е. другими словами с неметелированным или негиперметелированным MGMT). В предыдущей статье " Роль MGMT " были более подробно разобраны результаты некоторых таких исследов...
Далее »

РОЛЬ MGMT

Изображение
Внимание! В блоге опубликована статья:  если MGMT не метелирован Значительный прогресс в определении того, какие пациенты получат пользу от темозоломида, произвела та же исследовательская группа, которая сообщила об окончательном исследовании темозоломида с лучевой терапией:  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15758010  (2005) Существует фермент, продуцируемый геном MGMT, который позволяет поврежденным опухолевым клеткам восстанавливаться, в результате чего химиотерапия менее эффективна. Пациенты, у которых опухоли имеют метелированный ген MGMT (35-45% пациентов), имеют значительно больший шанс на эффект от темозоломида. Для пациентов, получавших темозоломид + лучевую терапию, с метилированным MGMT двухлетней выживаемости достигло 46% пациентов, по сравнению с 14% при неметилированным MGMT. Таким образом, пациенты должны иметь опухолевую ткань, взятую во время операции и проверенную на статус метилирования гена MGMT. Использование генетических маркер...
Далее »