ИНГАЛЯЦИИ ПЕРИЛЛИЛОВЫМ СПИРТОМ

Периллиловый спирт  для лечения глиобластомы - экспериментальная процедура из США и Бразилии. Периллиловый спирт - это естественный монотерпен, выделенный из эфирных масел лаванды, мяты перечной и других растений. Медицинский интерес к этому соединению возник после исследований, показавших, что он способен замедлять рост опухолевых клеток и оказывать профилактическую и терапевтическую активность против рака. Основываясь на многообещающих доклинических работах, в исследованиях на людях периллиловый спирт (в виде в мягких желатиновых капсул) давали онкобольным несколько раз в день на постоянной основе. Тем не менее, эти клинические испытания дали неутешительные результаты, в том числе потому, что введенный таким образом периллиловый спирт вызывал тяжелые побочные эффекты, из-за чего многие пациенты отказывались от лечения. В результате, усилия по лечению онкологических больных пероральным периллиловым спиртом были оставлены и не вошли в клиническую практику.

Последующие массовые клинические испытания в Бразилии и США использовали интраназальную доставку периллилового спирта в качестве альтернативы для обхода токсичных ограничений при пероральном введении. В этих исследованиях пациентам с опухолями мозга давали сравнительно небольшие дозы периллилового спирта в виде простой ингаляции через нос. Результаты этих исследований показали, что этот тип долгосрочной, ежедневной химиотерапии хорошо переносится и эффективен.

 Сюжеты о лечении глиобластомы ингаляциями периллиловым спиртом на телевидении Бразилии:
https://www.youtube.com/watch?v=UdhQk9Yk7ew
https://www.youtube.com/watch?v=YI310xhDhZw
Видео ингаляции (прислано мне д-р Clovis O. da Fonseca):
https://youtu.be/P3VZBBo037c

 Открытые клинические испытания в 5-ти клиниках и университетах США
2016 - по настоящее время https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02704858
Краткое описание: "Периллиловый спирт был ранее использован в 15 клинических испытания на более чем 600 пациентах, включая 13 исследований с 255 пациентами с использованием перорального введения, спонсируемых Национальным институтом рака, и два исследования с более чем 350 пациентами с использованием интраназального введения в Бразилии. Исследования в Бразилии показывают улучшение выживаемости пациентов с рецидивирующей глиобластомой. NEO100 является высокоочищенной (> 99%) формой периллилового спирта."

 Эффективность кетогенной диеты с сопутствующим интраназальным периллиальным спиртом в качестве новой стратегии терапии рецидивирующей глиобластомы
"Периллиловый спирт является нетоксичным, встречающимся в природе гидроксилированным монотерпеном, который проявляет цитотоксичность по отношению к клеткам глиомы, устойчивым к темозоломиду, независимо от статуса метилирования MGMT. Настоящее исследование (с участием 32 пациентов) предназначалось для оценки токсичности и терапевтической эффективности интраназального периллилового спирта в сочетании с кетогенной диетой для лечения пациентов с рецидивирующей глиобластомой. Результаты исследования обнадеживают и предполагают, что кетогенная диета, связанная с интраназальным периллиловым спиртом, может представлять собой жизнеспособный вариант в качестве вспомогательной терапии для рецидивирующей глиобластомы."

Скачать полную статью >>
Периллиловый спирт, плейотропное натуральное соединение, подходящее для терапии опухолей головного мозга, нацелено на свободные радикалы.

 2015 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26175929
Доклиническое развитие и клиническое использование периллилового спирта для химиопрофилактики и терапии рака.

Долгосрочный результат у пациентов с рецидивирующими злокачественными глиомами, получавших ингаляции периллиловым спиртом
!!! 2013 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24324108
"Это ретроспективное исследование предназначалось для оценки долгосрочного ответа и токсичности у пациентов с рецидивирующими злокачественными глиомами при проведении ингаляционной химиотерапии периллиловым спиртом. Когорта испытуемых включала 117 мужчин и 81 женщину. Из них 154 пациента с первичной глиобластомой. Через 4 года при исключительной терапии периллиловым спиртом 19% пациентов все еще остаются в клинической ремиссии. Долгосрочная химиотерапия в виде ингаляций периллиловым спиртом представляет собой безопасную и неинвазивную стратегию, эффективную при рецидивирующих злокачественных глиомах."

 Замечание: Эти результаты не выглядят такими впечатляющими, если учесть, что 19% пациентов выживших 4 года - это количество от общего число участвующих в исследовании 198 пациентов с опухолями головного мозга, из которых 154 пациента были с глиобластомами, а другие - с мене агрессивными опухолями.

"Монотерпеновый периллиловый спирт представляет собой препарат , используемый при лечении некоторых злокачественных опухолей, в том числе опухолей мозга. Мы предполагаем, что противоопухолевое действие периллилового спирта может быть связано с его связывающими свойствами Na/K-ATPase."

Эффективность монотерпенового периллилового спирта при выживаемости пациентов с рецидивирующей глиобластомой.
"В это исследование было включено 89 взрослых пациентов с рецидивирующей глиобластомой, ежедневно принимающих интраназальное введение периллилового спирта и 52 пациента с глиобластомой в качестве контрольной группы, только с поддерживающей терапией. Интраназальное введение периллилового спирта увеличило общую выживаемость пациентов с рецидивирующей глиобластомой по сравнению с историческими данными, особенно у пациентов с опухолью, локализованной в глубоких областях мозга. Побочные эффекты лечения периллиловым спиртом практически отсутствовали, даже у пациентов, получавших его более 4 лет."

"Целью этого исследования было установить корреляцию топографии опухоли и перитуморального отека мозга с терапевтическим ответом на интраназальное введение периллилового спирта (POH) в когорте пациентов с рецидивирующей злокачественной глиомой. Когорта из 67 пациентов включала 52 пациента с глиобластомой."

"Периллиловый спирт вызывает апоптоз в клетках мультиформной глиобластомы человека. Полученные данные подтверждают потенциальное использование периллилового спирта как эффективного химиотерапевтического средства для пациентов с рецидивирующей мультиформной глиобластомой."

По данному методу я непосредственно общался с главным исследователем Clovis O. da Fonseca, дважды летал в Италию. Могу отметить, что ингаляции периллиловым спиртом не вызывают неприятных ощущений (он имеет запах лимона) и прекрасно переносятся.
Большим преимуществом терапии является возможность выполнять ингаляции на фоне любых препаратов (кроме дисульфирама), без каких-либо взаимодействий с ними и побочных эффектов, что является великолепной составляющей для дополнительного комплекса нестандартных методов лечения глиобластомы.
Из минусов - высокая стоимость периллилового спирта (около 30 тыс.руб. за 2-3 месяца) и сложность его приобретения, дороговизна консультаций с Clovis O. da Fonseca, возможное отсутствие эффекта (и таким образом потеря времени и денег!). Раствор для ингаляций хранится в холодильнике (от 2 до 8 градусов), в стеклянной бутылке из темного стекла и с минеральной водой смешивается в ингаляторе.

 Материалы д-ра Clovis O. da Fonseca
Часть материалов (на английском языке), которые мне высылал Clovis O. da Fonseca в рамках своих консультаций:

2017 Отчет о случае. Пациент с рецидивирующей глиобластомой. Эффективное реагирование на кетогенную диету в сочетании с ингаляциями периллиловым спиртом. Скачать >>

2017 Эффективность кетогенной диеты с сопутствующими ингаляциями периллиловым спиртом как новая стратегия для терапия рецидивирующей глиобластомы. Скачать >>

2015 Периллиловый спирт: динамические взаимодействия с липидным бислоем и последствия для долговременной ингаляционной химиотерапии глиом. Скачать >>

2013 Долгосрочный результат у пациентов с рецидивирующей злокачественной глиомой с применением периллиловой спиртовой ингаляции. Скачать >>

2009 Эффект монотерпенового периллилового спирта на выживаемость пациентов с рецидивирующей глиобластомой. Скачать >>

2008 Корреляция топографии опухоли и перитуморального отека рецидивирующих злокачественных глиом с терапевтическим ответом к интраназальному введению периллилового спирта. Скачать >>

НАИБОЛЕЕ ПОСЕЩАЕМЫЕ СТАТЬИ ЗА НЕДЕЛЮ:

Наша история о лечении глиобластомы

Изображение
Осенью 2017г. к нам в дом пришла беда. У мамы на фоне полнейшего здоровья произошел эпилептический приступ всего тела. Через несколько дней МРТ показало опухоль, а еще через неделю (впустую потраченную в нашем городе) мы уже были на консультации в НИИ Бурденко у профессора, д.м.н.  Шиманского Вадима Николаевича . Опухоль выглядела, как доброкачественная и решено было ее удалять. Операцию с УЗИ-навигацией пообещал выполнить лично Шиманский В.М. с молодым ассистентом  Шевченко К.В. Странно, но уже через час после начала операции Шиманский В.М. вышел, а всего через 2 часа вышел и Шевченко К.В., сообщив, что все удалено полностью и что экспресс-анализ во время операции показал доброкачественную опухоль.  Но к нашему горю в заключении  гистологии  через неделю  была указана злокачественная астроцитома. Дал ее в НИИ Бурденко мы оказались у онколога  Абсалямовой О.В.  Перед ее кабинетом была большая очередь, прием проходил в спешке. На "всё про всё" - 15 минут. А ведь именно
Далее »

ОПАСНОСТЬ ДЕКСАМЕТАЗОНА

Изображение
Большинство пациентов с глиобластомой подвергаются воздействию дексаметазона, поскольку этот кортикостероид является методом первой линии для контроля отека головного мозга. Многие также принимают дексаметазон во время лучевой терапии, и, возможно, далее, если значительная опухоль остается после операции. Дексаметазон является аналогом собственного кортизола организма, но примерно в 25 раз более сильным. Дексаметазон имеет длинный список неблагоприятных потенциальных побочных эффектов при длительном применении, включая мышечную слабость, потерю костной массы, вызванный стероидами диабет, иммуносупрессию, увеличение веса и психологические эффекты. Новые данные показывают связь между использованием дексаметазона и сокращением времени жизни при глиобластоме! Это доказательство следует сопоставлять с тем фактом, что неконтролируемый острый церебральный отек может быть фатальным сам по себе и что дексаметазон часто требуется для его контроля. Тем не менее, всегда следует делать п
Далее »

OFF-LABEL / ПЕРЕПРОФИЛИРОВАННЫЕ ЛЕКАРСТВА

Изображение
Многие иностранные онкологи и частные клиники уже давно добавляют к  стандартному лечению  глиобластомы  недорогие легкодоступные лекарства и БАДы , которые, как предполагается, должны замедлять рост опухоли. Такие лекарства, которые изначально применялись для совершенно других болезней и случайно показали эффект при глиобластоме, называются "off-label" - перепрофилированные. "Офф-лейбл" -  использование лекарственных средств по показаниям, не упомянутым в инструкции по их применению. Преимущество такого подхода - возможность использования доступных лекарств, продающихся в каждой аптеке, с известным профилем побочных действий. Пример таких лекарств, показавших эффект при глиобластоме: хлорохин (от малярии), флуоксетин (антидепрессант), метформин (при сахарном диабете), альфакальцидол (синтетическая форма витамина D), DCA (при расстройстве митохондрий) и т.д. В итоге, помимо практики добавления какого-то одного нестандартного лекарства, сейчас испытыв
Далее »

МЕЛАТОНИН

Изображение
Мелатонин  при лечении глиобластомы. Мелатонин - это природный гормон, выделяемый шишковидной железой, который регулирует суточный ритм тела. Он легко доступен в большинстве аптек. Клинические исследования по применению мелатонина для лечения онкологических заболеваний проводились в основном в Италии, где он использовался либо как один агент после лучевой терапии , либо в сочетании с различными режимами химиотерапии или иммунотерапии. Частью обоснований таких комбинаций является то, что мелатонин уменьшает побочные действия химиотерапии, особенно в отношении показателей крови. Одно из клинических исследований ( https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8570130 ) случайным образом назначало 30 пациентам с глиобластомой либо только излучение (n=16 человек), либо излучение, сопровождающееся приемом мелатонина (n=14 человек). Мелатонин был продолжен после завершения радиации. Выживаемость была значительно выше у субъектов, получавших мелатонин. Что касается годовых показателей выживаем
Далее »

DCA / ДИХЛОРАЦЕТАТ НАТРИЯ

Изображение
DCA - нестандартный препарат для дополнительного лечения глиобластомы. Это простое химическое соединение, которое используется для лечения детского молочного ацидоза и расстройства митохондрий. Его использование в качестве лечения рака основано на эффекте Варбурга, согласно которому раковые клетки гораздо чаще используют анаэробный метаболизм, очень неэффективный процесс даже при наличии достаточного количества кислорода. DCA влияет на мембрану митохондрий, тем самым препятствуя анаэробному метаболизму, что приводит к изменениям микроокружения клетки, которые могут привести к смерти раковых клеток.  Поскольку DCA является простым химическим веществом, его можно легко изготовить, что вызвало ранние экспериментальные сообщения о его применении при онкологии. 2010 http://stm.sciencemag.org/content/2/31/31ra34 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20463368 Исследовательская группа в Альберте, Канада, сообщила результаты для пяти пациентов с глиобластомой - троих с рецид
Далее »

ИНСТРУКЦИЯ ПЕРЕДОВОГО ЛЕЧЕНИЯ ГЛИОБЛАСТОМЫ

Изображение
Я решил начать работу над очень важной страницей (вероятно, самой важной в блоге) - постоянно обновляемой инструкцией передового лечения глиобластомы, учитывающей все последние исследования, практику иностранных врачей и самое главное - полностью доступной к реализации в РФ. Каждый пункт инструкции - не указание к выполнению , а направление для проработки и обсуждения с врачами с учетом индивидуальных особенностей пациента. Дозы, графики приема, наименования торговых марок Вы можете подобрать самостоятельно на основе приведенных в блоге исследований, с врачом, который будет сопровождать Ваше лечение,  в англоязычном блоге по лечению опухолей мозга  http://btcocktails.blogspot.com/ , либо на странице нашего опыта. Ознакомьтесь также со стандартным лечением глиобластомы в РФ, изложенным в этой статье . ОПЕРАЦИЯ На данном этапе у Вас или Вашего близкого уже сделано МРТ, Вы побывали у невролога, окулиста, других врачей и Вас направляют к нейрохирургу для определения возможно
Далее »

КЕТОГЕННАЯ ДИЕТА ПРИ ГЛИОБЛАСТОМЕ

Изображение
Кетогенная диета  при лечении глиобластомы. Кето-диета - это низкоуглеводная диета с высоким содержанием жиров и умеренным содержанием белков.  Глиальные клетки мозга преимущественно используют глюкозу в качестве основного энергетического субстрата и могут также генерировать энергию из кетоновых тел, когда глюкоза малодоступна. Эта метаболическая гибкость не наблюдается в части клеток глиобластомы, которые генерируют энергию исключительно из глюкозы. Таким образом, доступность глюкозы связана с ростом опухоли. Кетогенная диета характеризуется большим количеством жиров в ущерб углеводам, что вызывает производство кетоновых тел. Кетогенная диета имеет клиническую значимость, продемонстрированную в исследованиях у животных и людей с опухолью головного мозга. Существует несколько видов кетогенной диеты. Кетогенные диеты различаются по соотношению белков, жиров, углеводов, а также возможным добавлением  масла MCT , дающего дополнительный выброс кетонов. Обзор таких диет в примен
Далее »